王某, 女,37岁。
婚后7年未孕,2005年3月曾行试管婴儿未果。追问病史:病人月经初潮即行经腹痛,痛引腰骶,放射至大腿及肛门,伴恶心呕吐,经期尚准,经量时多时少,块下痛减。得热则舒。平时下腹两侧隐痛,腰酸腹胀,倦怠寐差,口苦心烦,唇口干燥,手足心热。经前乳胀。切脉弦细,舌红少苔,边尖嫩红。2003年腹腔镜诊断提示:盆腔子宫内膜异位症。门诊应用中药治疗2月,时值冬令拟膏方口服,以冀恙愈。治宜理气养血祛瘀;扶正祛邪并用,以冀恙平症除得子。
不孕症膏方:
党参300 北沙参300 玄参120 白术90
白芍120 炙香附60 青皮45 陈皮45
桂枝45 茯苓90 丹皮90 丹参90
桃仁60 山甲片30 路路通60 仙灵脾120
苁蓉90 巴戟天60 仙茅60 焦米仁120
败酱草300 当归200 生地60 熟地60
川楝子120
按:证属宿有少腹淤滞冲任不畅,气血失调,两精难以相遇而不孕;虽行试管婴儿助孕技术,然胞宫不能摄纳养胎,故难以成实。久病瘀甚,肝肾不足,脾虚气弱故见腰酸腹胀,倦怠寐差,口苦心烦,唇口干燥,手足心热等诸症。方中:仙灵脾 苁蓉 巴戟天 仙茅温补肾阳,党参白术米仁陈皮健脾益气;当归、生熟地、白芍香附、青皮柔肝养血理气行滞;山甲片、路路通畅通经络;桂枝、茯苓、丹皮、丹参、桃仁活血化瘀;诸药合用肾肝脾同治,共奏理气养血祛瘀之效。