陈某 24岁 2012年12月2日就诊。
病起缘于节食,形瘦经闭,经调治后已见好转,但经水常常逾期,经量偏少,测基础体温显示无排卵,夜寐梦扰,唇干肢冷,纳可便调。舌质红苔腻,脉细。经血乃水谷精气所化,凡其源源而来,生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,下归血海而为经脉。脏腑气血不足,冲任二脉何以能满溢?治拟健运脾胃,补益肾气,滋养经水源泉。
闭经膏方:
党参300 太子参300 全当归200 生熟地(各)150
川芎60 丹参150 制黄精150 赤白芍(各)150
杞子120 泽兰叶150 桃仁120 莪白术(各)90
茺蔚子150 制香附120 云茯苓120 川牛膝90
巴戟120 苁蓉120 川断120 菟丝子120
仙灵脾120 覆盆子120 淮山药120 石菖蒲90
柏子仁120 炒枣仁120 熟女贞150 灵磁石150(先)
沙参90 制半夏90 川黄连30 天麦冬(各)90
湘莲肉150 大枣100 炙草50
另:陈阿胶250 龟板胶150 陈酒500 文冰500
按:脾为气血生化之源,心统诸经之血,心脾平和则经候如常。饮食失节,脾胃虚损,心火妄动,心气不能下通于胞脉,则胞脉闭也。该患者因过分控制饮食以致脾胃受伤,经源匮乏,遂致经闭不行,所以应从调治心脾入手,充经源,降心气;而月水又全赖肾水以施化,以补肾水。膏方以八珍汤为底,加入柏子仁、枣仁、磁石、、川黄连、泽兰养心血、降心火;又配以巴戟、苁蓉、仙灵脾、菟丝子、川断、山药等补肾调经之品。