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国家级名中医陈孝伯:脾胃疾病 膏方调治最合适

冬风吹起,上海再次掀起了“膏方热风”。膏方的本质在于补肾,兼顾其他。立冬一过,根据中医“春播、夏长、秋收、冬藏”的理论,就到了冬令进补的大好时机了。怎么补呢?是不是脾胃功能不全的人也可以吃膏方呢?

胃肠主要负责消化食物、吸收营养和排泄废物,属中医的脾胃范畴,但中医认为脾和胃的功能又有差异。胃负责受纳、腐熟水谷而成为食糜,主通降(类似现代医学所说的“排空”),脾负责水谷精微物质的消化吸收,将营养物质运送到心肺乃至周身,主升清。徐浦中医院陈孝伯教授认为:脾胃对水谷的消化吸收功能直接影响人体全身功能,所以有“脾胃为气血生化之源”、“脾胃乃后天之本”的说法。调节脾胃功能对胃肠道疾病的治疗具有非常重要的意义,而补益脾胃又是调节脾胃功能的主要方法。

 脾胃膏方有何作用

徐浦中医院陈孝伯教授认为寒冷是脾胃疾病的一个诱发因素,在寒冷之季,要注意保护好脾胃。膏方根据个人的体质特征,经过辨证论治,开一张大补膏补一补,或者调和阴阳冲任、益气养血、活血化瘀,或者疏肝理气、平肝息风、镇静安神、宽胸理气、健脾益肾,达到改善或消除症状,增强抗病能力,延年益寿的目的。

脾胃功能不全者服用膏方应辨清虚实

慢性胃肠病患者服用膏方,若属于单纯的脾胃虚弱,只需补益脾胃即可。但根据临床实际情况,脾胃虚弱者多消化不良,容易导致饮食积滞,或脾虚生湿,或气机不畅,或湿郁化热,或气滞血瘀,表现为虚实夹杂的症候,所以膏方的用药应该建立在健脾和胃的基础上,按照不同的胃肠疾病,不同的患者,仔细辨证,适当予以祛邪,或清热泻火,或消食导滞,或理气化湿,或活血化瘀,做到虚实兼顾,标本同治。需要注意的是,祛邪不可攻伐太过,处处以固护胃气为本,避免损伤胃气;补益又不可过于滋腻,以免加重脾胃的负担。

脾胃功能不全者服用膏方有讲究

服用方法:膏方一般每天服一两次,多在清晨空腹或晚上睡前服,每次1汤匙,用开水冲服,如胶质稠黏难化,也可用碗、杯隔水炖热后服用。服用期间,如遇伤风感冒、伤食腹泻或其他慢性病急性发作等情况,应暂停服用,等上述急性发作的病治愈后再恢复服用。

饮食禁忌:服用膏方时忌食萝卜、茶、咖啡等。如大便溏薄、畏寒怕冷,舌苔白,辨证属阳虚的人,忌食生冷寒凉食物;如大便干结、怕热、口渴,舌苔黄腻、舌质红,辨证属阴虚的人,忌食辛辣油炸食物;若脾胃素来虚弱的人,在服用膏方的同时,还可吃一些山药、白扁豆、薏苡仁、莲子肉、芡实、红枣等健脾之物,或煲汤,或煮粥,用作食补。

脾胃功能不全者服用膏方出现副作用怎么处理?

徐浦中医院陈孝伯教授表示:胃肠道的急性病或慢性病急性发作,如急性胃肠炎、急性痢疾、消化道出血、急性胃痛、腹痛等,均不宜服膏方。

脾胃功能不全者服用膏方要先选择开路方

徐浦中医院陈孝伯教授认为:在服膏方之前,患者若有胸脘闷胀、食欲不振、舌苔厚腻等症状,表明湿邪困阻脾胃,或饮食积滞脾胃,影响了脾胃的运化功能。此时,不宜立即服膏方,而应先服用一些运脾化湿、消食导滞的中药,以改善脾胃的运化功能,也就是通常所说的“开路方”。

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